一个自闭症男孩的箱庭

[日期:2012-06-11] 浏览量:1014494  作者:北师大项目部

对一个自闭症男孩的箱庭疗法

(治疗者:寇延)

      张日昇教授很早就开始关注箱庭疗法在弱势人群中的临床应用尝试,并指导研究生积极开展特殊儿童的箱庭治疗,特别是对自闭症儿童的治疗。在这些治疗中,张日昇教授非常希望向读者介绍寇延对一个3岁自闭症男孩的箱庭疗法过程,这是个具有代表性的个案,曾在第二十八届国际心理学大会上进行过报告,受到了河合隼雄、岡田康伸和里斯(Sachiko Taki Reece)的认可。如果说自闭症儿童犹如天边遥远的星星的话,那么,张日昇教授希望通过此个案告诉人们,“星星知我心”。

一个自闭症男孩

      第一节 个案介绍

      个案C,男,3岁11个月,足月出生,剖腹产,3岁6个月进入幼儿园。

      与C的初次接触是经由幼儿园老师介绍的。老师反映C在幼儿园中表现非常异常,希望治疗者能对其进行观察,并提出教育和治疗的建议。为此,治疗者在争得幼儿园领导和老师的许可下开始随班对C进行了两周的观察。

      幼儿园中的表现:初来幼儿园的时候,C从早上来到下午回去一直都闭着眼睛,躺在床上不起来,不吃不喝,嘴紧闭,不说话,要么就一个人躲在教室的角落或者是教室外的厕所里,总是一个人在那里玩,不跟其他的小朋友在一起,也不跟人进行目光交流,脸上的表情非常单调,很少笑,即使笑,看上去也让人感觉很难受。他的语言发展也非常慢,分不清“你”“我”的概念。走路不是很稳,总是一跳一跳的。乐感很强,喜欢一边听着音乐一边用脚踩鼓点。记忆力很好,对一些死记硬背的东西记得很清楚,因此拼图能力很强。喜欢玩水,经常一个人跑到卫生间玩水管和洗衣机。没有攻击性,也从来不反抗。治疗者对C进行观察时,他已经入园四个多月了,老师和家长都反映他有了些进步,但最让家长和老师困扰的就是C不会与他人交流,语言发展缓慢,与同龄儿童形成了鲜明对比。

      家中的表现:父母反映,C有一个属于他自己的世界,作为父母,他们感到很难走入这个世界。在家中他经常是一个人玩,特别喜欢那些能转的东西,比如风扇、表、洗衣机等,还喜欢玩水,常常一个人在水管跟前玩。而且,C的有些爱好很特别,比如喜欢一条浴巾,总喜欢用浴巾把自己裹起来,不准父母和其他人碰自己,有时上幼儿园也要把浴巾裹在身上。很少用语言表达自己的要求,有什么事都喜欢自己来解决,比如要取什么东西,他就会搬来凳子去拿,很少叫爸爸妈妈帮自己,偶尔会拉着父母的手走到自己所要的东西跟前。C对音乐很敏感,爱听歌,一边听,一边唱,但他唱的父母都听不清楚。唯一让父母感到欣慰的是,C记忆力很好,学儿歌、记地名的能力非常强。最让父母担心的是C的语言能力发展太慢,分不清“你”“我”,不会和他人交流。

      根据对教师和父母访谈的结果,治疗者初步断定C为自闭症倾向。在进一步的诊断中,父母所填写的克氏行为量表(CBS)得分为23,儿童自闭症评量量表(CARS)得分为34,自闭症行为量表(ABC)得分为45,教师所填写的CBS得分为15,CARS得分为36,ABC得分为84。专家依据美国精神疾病诊断与统计手册(DSMIV,1994)中的自闭症诊断标准和中国自闭症的诊断标准(CCMD3)对C在家中和幼儿园中的表现进行了评定,综合各方面的情况,C属于自闭症。

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箱庭治疗者的个人箱庭体验
      当张日昇在各地进行箱庭疗法讲授时,很多人都会问这样的问题:箱庭确实能反映我们的心理吗?张日昇通常不会过多给予解释,而是邀请他们走入箱庭世界,让他们亲自体验制作。因为箱庭疗法的精髓存在于体验的过程,只有用心感悟过箱庭的人,才能理解它,并从中受益。
团体箱庭疗法的案例──快乐成长

团体箱庭疗法与个人箱庭疗法有着一定的区别,在制作过程中更加强调参与者之间的协作。体验过团体箱庭疗法的人的亲身感受最能说明这一箱庭治疗形式的效果。本文讲述了一个团体箱庭疗法案例中参与者的制作过程和心理感受。

 

一个自闭症男孩的箱庭
      张日昇教授很早就开始关注箱庭疗法在弱势人群中的临床应用尝试,并指导研究生积极开展特殊儿童的箱庭治疗,特别是对自闭症儿童的治疗。在这些治疗中,张日昇教授非常希望向读者介绍寇延对一个3岁自闭症男孩的箱庭疗法过程,这是个具有代表性的个案,曾在第二十八届国际心理学大会上进行过报告,受到了河合隼雄、岡田康伸和里斯(Sachiko Taki Reece)的认可。如果说自闭症儿童犹如天边遥远的星星的话,那么,张日昇教授希望通过此个案告诉人们,“星星知我心”。
团体箱庭:增进研究生友谊
        这是一个研究生团体所进行的为期一个学期、共计八次的团体箱庭疗法过程。团体箱庭疗法的过程,是在张日昇教授的授意之下进行的,既是为了促使研究生通过体验团体箱庭制作加深对箱庭疗法的理解,也是为了促进研究生个体的心理成长、发展研究生团体的友谊关系。
不错,真心不错。
sss
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北京师范大学心理学教授
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