卡尔夫（Kalff,1980）把箱庭疗法实施过程分为两个部分：创作箱庭作品和来访者就自己作品进行描述。我们认为这个过程还应包括咨访双方的对话、对作品的理解部分。

      箱庭疗法的实施过程是来访者运用沙具、沙箱等有形之物，用象征的形式、心象来表现自己的无意识世界。完成之后，治疗者请来访者就作品内容进行解释、确定主题，通过与来访者对话，理解制作的箱庭作品。这一过程非常接近于作文的过程，可以说箱庭疗法实施过程就是咨访双方合作的一篇文章的完成过程。篇幅该长就长，该短就短，简约也好，华丽也罢，正如苏东坡所言“文无定法，行乎其不得不行，止乎其不得不止”。既如此，也就可以说箱庭疗法没有“定法”，不同的治疗者，针对不同的临床案例，没有固定的模式。但这种“无定法”的箱庭疗法的实施确实不是一朝一夕即可熟练掌握的，我们不主张僵化的箱庭疗法实施程序，但箱庭疗法毕竟是一种特殊的方法，其基本的程序是应该遵守的。对于初学箱庭疗法的人，只有初始的循门而入，才有日后的破门而出。治疗过程中也有许多方面的问题需要治疗者予以重视和注意。
      箱庭治疗者通常都以一简短的指导语引入箱庭疗法的实施过程，如：“请用这些沙具和沙箱，随便做个什么，想怎么做就怎么做，也没有时间限制。”一般情况下，来访者都明白如何开始。沙具对儿童有很强的吸引力，因而治疗者的指导语说完，他们可能就会立即付诸行动。而成人则可能需要获取更多的信息才肯动手。
      如果箱庭治疗室能够提供不同的沙箱，可以让来访者自己决定选择其中一个沙箱，并告知不同沙箱的特点。我们可以说：“请你选择一个沙箱。湿沙箱中沙比较容易堆集，但相对硬些、凉些；干沙箱中沙相对柔和些，但相对不容易堆集。选择哪个沙箱都可以。”
      有时为了缓解来访者的紧张、压力感，也可以让来访者先接触一下沙，可以请来访者闭上眼睛，调节呼吸，同时用手去感受沙所传达的一切信息，放飞想象。正如前面提到的，当手接触沙时，会产生一种奇特的感觉，会得到放松，而且，当人闭上双眼，就会自然感到一种放松。让来访者在正式制作箱庭作品之前先接触沙，会使来访者的思绪飞回到儿时在沙滩或者工地的沙堆上与小朋友们一起玩耍的情景之中去，产生一种美好、浪漫的回忆，并沉浸其中，流露出珍惜、留恋、沉湎的情感，这也正是箱庭疗法给人的一种回归的美好感受。这种回忆对于来访者来说是非常美好的，也是非常重要的。接触沙的过程也可能诱使来访者眼前浮现出一幕幕虚幻而又真实的图景，这就为来访者接下来选择沙具在沙箱中创造场面奠定了基础，提供了线索。
      一些来访者可能会对箱庭疗法的效果质疑，不认为摆弄沙具能帮助解决心理问题。也有些来访者会觉得作为成人来玩沙具是否被当做儿童来看待，觉得像“老顽童”，因而心存顾虑。此时，我们可以向来访者简单介绍箱庭疗法的益处。一般来说，在得知一些箱庭疗法的益处之后，来访者对箱庭疗法会有一个感性的认识，可能会激发起一种好奇心，也可能会萌生一种试一试的愿望。
      当然，向来访者介绍有关箱庭疗法的常识时，没有必要过多地介绍其临床治疗原理，对箱庭作品中可能的象征意义也没必要介绍，因为来访者不是来学习箱庭疗法这一临床技法的，过多的说明可能冲淡箱庭疗法本身的意义、作用，而且可能影响来访者无意识心象的自然表现。对于存在心理问题的来访者，简单地说一句“这是一种心理咨询的方法，对解决心理不适应等问题有较好的效果”也就可以了。如有必要，也可以提到运用这一方法可以调节自己的情绪，改善自己的心理状况等。
      有些来访者也意识到自己存在着心理不适应问题